当前位置：脊柱裂 > 脊柱裂病因 > 中医院骨伤科手足外伤篇 >
中医院骨伤科手足外伤篇
随着工业化的进程，工伤在所难免，其中尤以手足外伤居多，简单的手足外伤多半在小诊所都可以得到解决，很复杂的手足外伤由于预后问题,为求安心,大部分人选择去武汉治疗。我们今天要说的是一般的手足外伤，特别是小面积的皮肤缺损，小诊所技术条件受限解决不了，去武汉路程遥远费用高昂，医院骨伤科。
对于手足部位小面积皮肤缺损伤这种疾病，创口一般相对其他部位面积较小，但又难以直接缝合，使用任何皮瓣覆盖创面均会存在皮瓣坏死、感染、功能障碍等风险，近几年有相当多的医院得到很好解决的手医院医生转入武汉治疗，病人不仅承受了伤痛与颠簸，又承担了高昂的费用,每每碰到这类情况都我们都倍感痛心，医院骨伤科除了搞好创伤、脊柱、骨病、关节这些大的分支以外，一直不忘努力于手足外伤这一小分支，希望提高自己的手术水平，让所有手足外伤患者就近得到更合理、更经济的治疗。
手足部的小面积皮肤缺损创口覆盖方法很多，有皮片移植、带血管蒂岛状皮瓣、相邻部位的皮瓣转移、游离皮瓣移植，也有一期覆盖人工皮（VSD）二期植皮等方法，任何一种方法在患者看来是在“拆东墙补西墙”，实则不然，任何一种创面的及时覆盖其实是在创面发生明显炎症反应前的最好处理，其中一期皮瓣或皮片覆盖创口显得尤为重要，它不仅为创口的修复争取了时间，更为患肢功能的恢复奠定了好良好的基础，最终使患者成功回归到正常的生活及工作当中。
现就我院骨伤科目前的一些小皮瓣做一下简单介绍(以下部分图片考虑到接受度问题作过处理)：
一、游离皮片
刘某，74岁，耙田时被耙齿刮伤3h入院，入院时撕脱的皮肤已坏死，这是入院时的模样
手术进行时，取同侧大腿内侧皮片移植并予人工皮覆盖创面。
这分别是术后1周、10天、近3周的模样，皮片成活，患者顺利出院。
二、相邻部位的皮瓣转移(包括鱼际皮瓣、邻指皮瓣、交腹或交臂皮瓣等)
张某，60岁，刨床刨伤致左食指末节皮肤缺损10分钟入院，入院后急诊取大鱼际皮瓣覆盖创面，患者顺利出院，术后3周返院断蒂，皮瓣成活。
三、“V-Y”皮瓣
邹某，43岁，电锯伤致左拇指末节皮肤软组织缺损半小时入院，这是入院时的样子。
急诊手术，清创后，V形切开，Y形缝合。
下图分别是术后3天、1周、2周、3周的模样，创口顺利愈合，指端虽有小部分坏死，但毕竟瑕不掩瑜，目前患者已顺利回归到工作中。
四、带血管蒂岛状皮瓣（包括大鱼际岛状皮瓣、指动脉逆行岛状皮瓣、指背筋膜瓣、骨间背神经营养血管逆行岛状皮瓣等）
杨某，右拇指末节皮肤软组织缺损，这是来院时的模样。
患者入院后急诊在臂丛麻醉下予右食指背侧带第一掌背动静脉岛状皮瓣覆盖创面，供皮区再取同侧前臂内侧皮片移植，这是术后1天、3天、的外观。术后10天显示所有植皮均成活。
这是术后3个月回访结果，患者功能恢复良好。
小结：手足外伤的合理处理方式还有很多，仍需我们不断努力学习并灵活应用于临床，手足外伤的处理任重道远，我们正在赶路！
医院骨伤科医院骨伤科发展已有二十余年历史，骨伤科专家彭长辉长期坐诊。诊疗范围：
一、传统技术：手法复位、夹板固定、石膏固定治疗各种四肢骨折、脱位，结合我院自制膏药外敷，具有损伤小，费用低、恢复快的优点；
二、现代技术：能开展大型创伤急救，人工髋关节置换术、椎间盘突出摘除术、各种畸形矫形、四肢骨折内固定术、骨瘤摘除术等，在骨病治疗上有独到之处;
三、国内领先技术：引进关节镜设备，彭长辉医院进修学习，能开展关节穿刺吸脓术、关节切开清理术、膝关节撕裂半月板部份或全部切除术、半月板边缘斯裂缝合术、前交叉韧带修复术、滑膜皱襞切除术、关节内粘连松解术、胫骨平台或髁间嵴骨折修整术等，可有效地治疗各种关节病症。
科室特引进XT-B型骨质疏松治疗仪，对减轻因骨质疏松引起的腰、背、腿疼痛效果明显，并强化对脊椎、腰椎、髋骨和股骨等易骨折部位的治疗。
彭长辉副院长骨伤科主任
彭长辉，副主任医师、骨伤科主任、副院长。湖北省中医学院骨伤专业毕业，从事骨伤科临床工作二十余年，从德尚学，深得医患赞赏。师从于国家著名骨科专家梁克玉教授，医院进修，发扬我院手法治疗四肢骨折、脱位等传统优势，结合自制膏药，疗效显著。作为学科带头人不断引进现代高新技术和新设备，开展大型创伤急救，椎间盘突出摘除术、各种畸形矫形、四肢骨折内固定术、骨瘤摘除术等，在骨病治疗上有独到之处。
骨伤科门诊-
骨伤科住院部-
赞赏
