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名医面对面nbsp解读脊髓栓系综合征
什么是脊髓栓系综合征?
A“脊髓栓系综合征”，顾名思义，就是脊髓被扯住了，所以没法好好生长和活动，然后导致的一系列症状的总称。
脊髓是人体中枢神经系统的一部分，在由颈椎、胸椎、腰椎及骶椎所构成的椎管里面，上端连接脑部的延髓，两旁发出成对的神经，就是脊神经，然后继续分布到四肢、皮肤和内脏。脊髓的下端有一处膨大，称作腰骶膨大，从这里向下，脊髓就开始变细收尾，在末端形成圆锥状，叫做脊髓圆锥。包裹脊髓的外膜——脊髓膜在脊髓圆锥下方继续收成一束长长的终丝，位置在第二骶骨下方，由硬脊膜包裹，一直延伸到尾骨的背面。终丝里边没有神经组织，对脊髓有一定的固定作用。
如果在脊髓生长、上升的过程中，终丝或者马尾神经被扯住了，脊髓就没法正常工作了，这就是脊髓栓系。由此引发的脊髓变性、水肿、坏死，所导致一系列症状，这就称为“脊髓栓系综合征”。
Q脊髓栓系综合征是怎么形成的?
A脊髓栓系综合征可能是先天(如母亲妊娠早期病毒感染、进食蔬菜不足而严重缺乏叶酸等)或后天(如腰骶椎管手术、外伤)等原因造成，人在生长发育过程中，脊椎管的生长速度大于脊髓，因此脊髓下端相对于椎管下端逐渐升高，脊髓下端栓系固定，脊髓受到牵拉发生缺血性病理改变，从而产生一系列神经功能障碍和畸形的征候群。随着年龄增长、脊柱脊髓发育以及弯腰活动增多，神经学损害呈进行性加重。脊髓栓系即脊髓下端因各种原因受制于椎管的末端不能正常上升，使其位置低于正常。它是多种先天性发育异常导致神经症状的主要病理机制之一，由此而导致的一系列临床表现即称为脊髓栓系综合征。
脊髓和脊柱末端的各种先天性发育异常均可导致脊髓栓系，如隐性脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓终丝紧张、腰骶椎管内脂肪瘤、先天性囊肿及潜毛窦等。除了前述各种先天性因素外，腰骶部脊膜膨出术后粘连亦可导致脊髓再栓系。一般认为，脊髓栓系使脊髓末端发生血液循环障碍，从而导致的相应的神经症状。
Q脊髓栓系综合征临床表现有哪些?
A脊髓栓系综合征(脊髓栓系综合征)的临床表现与脊柱裂有相似性，主要有以下几方面：
腰骶部皮肤改变：腰骶部皮肤隆突或凹陷，可能伴有分泌物或感染;多毛;隆起的大包块。这些预示存在隐性脊柱裂、潜毛窦、脊膜膨出等，可能合并脊髓栓系。
下肢的运动障碍：表现为行走异常，下肢力弱、变形和疼痛，还可合并脊柱侧弯。
下肢的感觉障碍：表现为下肢、会阴部和腰背部的感觉异常和疼痛。
大小便功能障碍：常见表现为尿潴留，排尿困难，尿失禁，小便次多，每次量较正常少等等;大便秘结、便秘，或失禁。
今天为大家介绍有关脊髓栓系综合征的基本知识就到此为止，希望对家长们有所帮助，同时李教授提醒各位准妈妈们一定要留心自己的身体状况，补充适当的叶酸，怀孕初期保护好自己的身体以避免对胎儿造成伤害。下期，医院神经外科李维新教授将继续为大家解读有关脊髓栓系综合征的相关知识，希望大家持续北京看白癜风的医院白癜风中医治疗