无创查不出脊柱裂
兰兰终于平安产下了她的小王子，看着小家伙那圆圆的脑袋，大大的小鸡，震耳欲聋的哭声，我长长的舒了一口气，悬了好几个月的心总算是放了下来，兰兰听我说宝宝发育正常，更是含着眼泪笑了起来。
兰兰是父母掌上明珠，从小争强好胜，聪明好学，凡事不甘落后，可让兰兰十分苦恼的是，未嫁前大姨妈不喜欢她，总是爱理不理的，可不按时来看她，这结婚后大姨妈也没改变态度，经常忘记她，结婚一年多，肚子也没大起来，一心想着要造小人，可是连影子也没看到。
这兰兰可急了，医院，路途较远又不愿意吃药，就一直这么拖着，一次偶然的机会，来到我的门诊，一检查又是一个多囊妹妹，跟她说了治疗方案，刚开始也爱理不理的，只是微笑着看着我。我也不认输，反复跟她科普多囊卵巢综合征引起的不孕，以及为什么要吃避孕药，说得我口干舌燥喝了两杯水，这个倔强的丫头才起身拿药去了。
在调整内分泌调理月经的治疗过程中，兰兰倒是很听话，按时吃药定期复查，很快半年过去了，大姨妈也造访了6次，性激素指标也降到了正常而理想的范围，毫不犹豫的给兰兰促排了。
促排的过程也很顺利，兰兰一次就躺着中枪了，确诊怀孕以后，兰兰没敢掉以轻心，按时产检，准时参加孕妇大学听课，天天看我的科普知识，还时常“盗版”给姐们听。
每次看到兰兰，她总是眯着那不大的丹凤眼，笑得特灿烂。有一次我回合肥休假回来，兰兰来到我的诊室，一脸狐疑的问我，如果唐筛报告先天开放性脊柱裂高风险，下一步可以查元创DNA吗？我回答说那是不可以的，我以前科普过呀，无创DNA筛查，只能查出13、18、21三体，染色体畸形，是查不出先天性脊柱裂的。兰兰眯着丹凤眼问，要怎么样才能查出来呢？可以通过羊水穿刺和B超检查出来，如果是隐形脊柱裂，那么无创DNA可以筛查出来，但B超就查不出来了。我不明白兰兰为什么要问这个，而且问得如此详细。兰兰看出我的疑问，她不紧不忙对我说，前几天她做了唐筛检查，报告单提示先天开放性脊柱裂高风险，那个医生对我说，让她进一点做无创DNA检测，兰兰当时就纳闷了，明明记得以前陈院长科普过，无创DNA查不出脊柱裂呀，于是兰兰扭头回家上网一搜，没有一个贴子说无创DNA可以查出来的，所以她就等我回来考我了。刚才听我这么一说，兰兰纠结了一会坚定的表示，不做羊穿了，尽管知道羊穿引起流产的风险很低（低于0.5－1%）），但这个宝宝来之不易，还是不敢冒险，决定做B超检查，看她态度那么坚决，我不同意又能咋办？
接下来，兰兰于24周做了大排畸（B超），胎宝宝一切正常，随后28周又做了一次排畸检查，我使劲的瞪大眼睛，盯着B超显示屏，仍然没有看到异常，32周时又做了一次B超检查，胎宝宝还是没啥异常，每次B超结果出来，兰兰都很开心，可我内心深处始终还是有点紧张而担心的。
病房里，兰兰抱着儿子在哺乳，暖暖的阳光洒在这对幸福的母子身上，好一幅美丽的图画，看到我进去，兰兰笑得更甜了，那双不大的丹凤眼眯成了一条缝，好美......
兰兰的故事告诉我们，这产前检查的内容太多了，产前筛查和产前诊断的内容及选择，每个检查项目的针对性，我们要告诉孕妈妈，还要坚持科普哦！
陈庆华大夫感谢您对陈庆华大夫团队的肯定！
