胎儿腹裂的超声诊断

来源:即时超声

概念:胎儿裂腹畸形即为腹壁真性缺损,缺损部位既无疝囊又无皮肤覆盖,因而胎儿的腹腔内脏器可直接外翻,飘浮于羊水池中,腹裂(gastroschisis)又称内脏外翻,指胚胎发育过程中脐旁腹壁真正缺损,伴腹腔内脏脱出,完全无皮肤及腹膜覆盖。发病原因:脏外翻属于先天畸形,伴羊水过多较为常见主要是脏器发育进程中某阶段发育停滞所致。引起的原因很多,包括各种感染,尤其是孕期感染;环境因素,不良生活习惯如吸烟,饮酒等,接触有害物质等,腹裂最常见的原因为羊膜带综合征。声像图:腹壁皮肤强回声线连续性中断,腹腔内脏器外翻至胎儿腹腔外,其表面无膜覆盖,在羊水内自由漂浮,腹腔空虚,腹围小于相应孕周,脐带腹壁入口位置正常,常位于突出内容物的左侧前腹壁。外翻肠管有时可见节段性扩张,管壁增厚,蠕动差,肠腔内容物多含致密低回声光点(与继发肠畸形有关,如肠闭锁、肠扭转、肠梗阻),羊水多,内有较多低回声光点翻动,一般不合并其他先天性畸形。肠管外翻为裂腹畸形之一,胎儿裂腹畸形为胎儿真性腹壁缺损,腹壁裂开,内脏(如肝、肠管等)可通过裂口脱出,常伴多发畸形。产前一般检查不易检出,而超声具有特异性表现:腹壁高回声带消失,内脏漂浮于羊水中,表面无腹膜包裹。几种腹裂畸形的超声诊断肢体-体壁综合征(limbbodywall







































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