小儿遗尿推拿来调理
近期，健儿堂接待了2例遗尿的小朋友，一个4岁半的小姑娘，孩子面色恍白，苔薄白，纳可，胃口不好，个子长的小。一天最多的要换4、5条裤子，经常玩的开心了就“忘记”上厕所而尿裤子，晚上还要用尿不湿，家长非常苦恼。
还有一个小男生也是4岁了，面白、苔薄白，大便干，2-3天一次，汗多，胃口不好，易感，而且咳嗽绵延不断。这个孩子是白天不尿，晚上尿，这么大了还要用尿不湿，每天早上尿不湿都是沉甸甸的。
以上两例都是由于肾气不足，脾气虚弱/脾肺气虚弱
小儿遗尿推拿调理：
遗尿是指3岁以上小儿睡眠中以不自主排尿为主要临床表现的一种儿科常见病，俗称“尿床”。该病常反复发作，虽然预防后较好，但在一定程度上影响患儿的身心健康和生长发育。
中医认为本病为肾气不足，下元虚冷或病后体弱，脾肺气虚致三焦气化不利，肺、脾、肾三经之气不固，膀胱失约而成。少数患儿因肝经湿热，疏泄失常，火热内迫，热迫膀胱，膀胱不藏而引起。
西医学认为兴奋、惊恐、过度疲劳，或对新环境不适应而精神紧张，或缺乏照顾及训练，或膀胱容量小等原因均可导致膀胱括约肌功能失调而发生遗尿。其中约有10%的患儿具有遗传倾向。
推拿调理
1．调理原则
该病的调理原则为温肾固涩。虚证辅以健脾益气，实证佐以疏肝清热。
2．基本操作
（1）患儿取家长抱坐位或仰卧位：补肾水次；用全掌摩全腹，尤以下腹部为主，约5～8分钟；按揉气海、丹田、中极、三阴交，每穴约半分钟。
（2）患儿取俯卧位：捏脊3～5遍，按揉肺俞、脾俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞，每穴约半分钟；揉龟尾次；擦命门、肾俞、八髎，以透热为度。
3．辨证施治
（1）下元虚寒：补肾水次，揉肾顶次，推三关次，揉外劳宫次；用较为轻柔的手法逆时针方向摩全腹延长到10～15分钟，按揉神阙、气海、丹田、中极，每穴约半分钟；揉龟尾次，推上七节骨次；擦命门、肾俞、八髎，以透热为度。
（2）肺脾气虚：补肺经次，补脾土次，补肾水次，按揉板门次；按揉百会次；逆时针方向摩腹5分钟，按揉气海、关元、丹田、足三里、三阴交，每穴约半分钟；捏脊3～5遍，按揉肺俞、脾俞、肾俞、膀胱俞，每穴约半分钟；横擦腰骶部，以透热为度。
（3）肝经郁热：补肾水次，清肝木次，清心火次，清大肠经次，清小肠经次；按弦走搓摩30次；用食指、中指自上而下推足膀胱经次，推三阴交次；推涌泉次；横擦腰骶部，以透热为度。
注意事项
1．推拿调理遗尿有较好的效果，但必须辨证准确。3岁以下儿童，由于脑髓未充，或正常的排尿习惯尚未养成而尿床者不属病理现象。个别儿童因贪睡，或懒卧不起而致尿床，只需定时唤醒排尿，不需治疗。若因膀胱、尿道及附近器官炎症，包茎，蛲虫病，脊髓炎，大脑发育不全，隐性脊柱裂等引起的遗尿，需积极治疗。
2．注意饮食。晚餐宜少盐饮食，晚餐后及睡前2小时不再喝过多的水。
3．注意劳逸结合。白天不宜让患儿过度疲劳，睡前不要过度兴奋。
4．注意心理疏导，避免精神性或心理性遗尿，鼓励孩子对治愈遗尿树立信心，切忌歧视、责骂、处罚患儿。
以上两例经过7-10天的调理均取得了阶段性好转，家长配合日常习惯的培养，基本可以脱离尿不湿了，男孩的大便也有所改善，不再咳嗽。后续再坚持调理1个月把脾胃功能补上去，这样的话饭也可以吃的好了，个子也可以长的高了。
昆山健儿堂小儿推拿
“健康一个孩子，幸福一个家庭”
