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孕妇学校孕妈妈如何健康的度过孕期
一生承诺一种信任一份责任
要点概述●子宫剖面图——宝宝的生长、发育的地方
●怀孕介绍
●怀孕症状
●为什么要定时进行产前检查
●孕期检查时间、项目和保健要点
●孕期饭食指导
●孕期常见不适
●妊娠并发症
●临产先兆
1子宫介绍
人和动物的雌性生殖器官的一部分，是人和动物胎儿或幼体发育生长的场所。子宫，是女人独有的脏器，根据现代最新医学研究成果，子宫是女人的第六脏器，即女人有六脏六腑。
子宫是产生月经和孕育胎儿的器官，位于骨盆腔中央，在膀胱与直肠之间。子宫大小与年龄及生育有关，未产者约长7.5cm、宽5cm、厚3cm，子宫可分为底、体与颈三个部分。宫腔呈倒置三角形，深约6cm，上方两角为“子宫角”，通向输卵管。下端狭窄为“峡部”，长约1cm。峡部在妊娠期逐渐扩展，临产时形成子宫下段。宫体与宫颈比例因年龄而异，婴儿期为1：2,青春期为1：1，生育期为2:1。子宫正常稍向前弯曲，前壁俯卧于膀胱上，与阴道几乎成直角，位置可随膀胱直肠充盈程度的不同而改变。子宫壁由外向内为浆膜、肌层及粘膜（即内膜）三层。
2怀孕介绍
即妊娠（从受孕至分娩的生理过程），受精卵在母体内逐渐发育、长大、成为成熟的胎儿，然后出生。
妊娠全过程共分为3个时期：妊娠12周末以前称早期妊娠；第13—27周末称中期妊娠；第28周及其后称晚期妊娠。
3怀孕的症状
●停经
●恶心、呕吐、泛酸，尿频、乳房胀痛
●尿HCG阳性
●超声提示宫内早孕
4为什么要定时进行产前检查
为了及时了解胎儿发育情况，如有异常发生，可以及时得到纠正和处理。
5孕期检查时间、项目和保健要点
孕早期检查●妊娠12周内检查项目
●超声检查：确定宫内、宫外怀孕；
●确定预产期：月份加9减3，日加7；
●采血化验：血常规、尿常规，乙肝五项、丙肝、艾滋病、梅毒、优生四项、血型、肝肾功能、甲状腺功能；
●办理母子健康手册。
孕早期保健要点●避免不良因素对胚胎的影响
●少食多餐，吃一些清淡、富含营养的食品
●注意休息，避免重体力，禁性生活
●服用叶酸
●医院就诊
孕中期检查项目及时间●11—14周：超声NT筛查
●15—20周：唐氏筛查
●20—26周：超声三级排查畸形
●24—28周：糖尿病检查，75克糖耐量测定
●28—32周：二级排查畸形，晚发畸形，胎儿肿瘤
唐氏筛查●21—三体综合征（唐氏综合征）
●18—三体综合征
●开放性脊柱裂
●15—20周检测，根据检测风险值大小，区分为高风险人群和低风险人群，高风险人群需要进一步产前诊断。
羊膜腔穿刺抽取羊水进行染色体培养和核型分析，可以确定诊断
无创DNA检测●无创伤，只需母体静脉血即可
●无感染，无流产的风险
●灵敏度高，特异性强
孕中期保健●产前检查，每四周一次
●参加孕妇孕校学习
●保持情绪平和，精神愉快
●衣着宽、舒适，注意个人卫生
●补充营养，保证各种营养素的摄入
●补钙、补铁，预防贫血
●进行胎教
孕晚期保健●时间：28周以后
●孕晚期检查项目和时间
●28—36周两周一次产检
●大于36周一周一次产检
●同时进行胎儿监测
●采血化验凝血系列，心电图
胎动监测●胎动是胎儿在母体内安危的重要指标
●胎动对缺氧的反应比胎心更敏感
●28—30周以后每日监测
●早、中、晚各监测一小时，三次相加乘4等于12小时
●12小时胎动在30—40次
●小于20次提示胎儿宫内缺氧，小于10次严重缺氧
孕晚期保健要点●充足睡眠，每天8—9小时
●左侧卧位，增加子宫、胎盘血流量
●提取东西不可弯腰，应压膝取物
●注意个人卫生，勤换衣裤，勤洗澡
●禁性生活，以免发生早产和感染
●监测胎动
6孕期饭食指导
●衡膳食，适当增加辅食的种类和数量。
●富含蛋白质、钙、各种维生素的食物。
●多吃杂粮、蔬菜、水果、豆类、花生、芝麻等富含VBVC的食物。
●富含钙质食物；鸡蛋、牛奶、虾皮、海带、紫菜。
●预防贫血可吃猪肝、大枣、黑木耳、红豆等。
●严格控制食盐量。（每日5克）
7孕期常见不适
●腿抽筋
由于缺钙引起，多发生在晚上。对策：局部按摩伸直痉挛的下肢可缓解。补充钙片。
●下肢浮肿
子宫增大，压迫下腔静脉，循环不畅，体内钠、水储留。
对策：低盐饮食，口味清淡不要过久站立，休息、睡觉时把脚抬。
●妊娠纹
●皮肤伸展超过普通弹性。
●体重增加太快。
●分娩后妊娠纹淡化为银白色的细条纹。
●对策：控制体重，不要让体重增长过多，过快。适当涂擦妊娠纹霜，橄榄油。
●便秘
●妊娠期肠道肌肉松弛，蠕动减慢
●饮食过于精细
●孕妇运动少
●对策：多饮水，多吃纤维素高的食物，经常活动，如散步
●痔疮
●直肠肛管静脉丛发生曲张
●大便疼痛，肛门出血
●便秘时症状加重
●对策：保持大便通畅，定时排便，不要蹲厕时间过长，多饮水，高纤维素食物。
8妊娠并发症
●妊娠高血压疾病
●高血压，水肿，蛋白尿
●妊高病发生头痛、眼花、胸闷、表示症状加重，医院治疗。
●妊娠合并糖尿病
●对孕妇危害：易发高血压，羊水过多，产后出血，感染。
●对胎儿危害：易发先天性畸形，巨大儿，胎儿缺氧，新生儿低血糖。
●妊娠期贫血
●妊娠期血容量增加。
●妊娠期身体对铁的需求量增加。
●轻度贫血无明显症状。
●重度贫血乏力、心悸、气短、皮肤粘膜苍白。
●治疗方法，补充铁剂。
9临产先兆
●见红——分娩即将开始的可靠征象
●规律宫缩——临产的主要标志
●胎膜早破——（早破水）立即住院
许艳
妇产科主任
毕业于湖南医学高等专科学院，从事妇产科近二十年，能处理妇产科常见病、多发病。识别难产并处理难产。在产科出血防治、剖腹产术式改进等方面进行了深入研究。能熟练掌握各种妇产科手术，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、处女膜修补术、阴道缩紧术等。擅长对因各种原因引起的不孕症，月经不调、闭经、痛经、妇女更年期综合征等妇女疾病有独特的诊疗方法。
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