当前位置：脊柱裂 > 脊柱裂预防 > 李雷左小腿感觉迟钝,肌肉萎缩,背伸无力治 >
李雷左小腿感觉迟钝,肌肉萎缩,背伸无力治
椎管内外治疗经验：
无论典型的或者不典型的坐骨神经痛，都是椎管内外损害所共有的。
另外椎管内的损害为时稍久，必然发展为并发椎管外病变。
咱们一般的按椎管外处理，才能筛选出椎管内的损害。
椎管内的病变坐骨神经痛，大多不典型。而椎管外的大多典型。
病例1
女病人，20岁，大学生。
6年前，军训时拉练野营，突感左腰腿痛。
当时疼得厉害，坐立不安，非常痛苦。
医院，住院一年，针灸有缓解，但左腰骶痛，下肢吊紧感仍存在。
无法从事轻便生活。
打听老患者，来诊。
检查
腰椎右侧凸、后凸。
直腿弯腰指尖距地60cm，有腰僵，左腰腿痛加重。
直腿伸腰受限，左腰腿痛稍加重。
直腿抬高左25°，左腰骶部放射到左臀、大腿后侧。
右80°，无症状。
左小腿外侧皮肤感觉迟钝，左下肢肌萎缩明显，左踝、拇趾背伸力减弱。
压痛点
腰2-骶4、12肋下缘、腰2-4横突尖、髂胫束、臀上皮神经、髂后上棘、臀上下神经、坐骨大切迹后缘、股骨臀肌粗隆、髂翼外面、大腿根部、髌尖粗面左侧都是高度敏感，右侧轻度敏感。
髂嵴、髂后上棘内上缘、骶髂关节内侧缘左侧中度敏感，右侧不敏感。
屈髋屈膝分腿试验引出左大腿根痛（+）。
x片：
骶1隐性脊柱裂。
诊断
椎管外损害、左腰臀痛并发下肢传导痛。
治疗
系统治疗
左腰骶后部-腰椎-臀肌-左大腿根银质针。
腰腿痛完全消失。
2年后复查
自诉每天40里地步行锻炼，坚持2个月。身体康复如初。
属于治愈。
病例2
女病人，25岁，农民。
3年前，插秧时闪腰，剧烈疼痛，行动困难。
症状有增无减，出现左腰骶痛、左小腿外侧放散痛。
三是劳动能力，3年了。
中间经过打针服药，均无效。
检查
腰椎无侧凸，有后凸。
直腿弯腰指尖触地10cm，直腿伸腰受限，引出左腰腿痛剧烈。
直腿抬高左30°，引出左腰腿痛加重，右70°，无症状。
压痛点
腰1-骶4、髂后上棘内上缘、臀上皮神经、臀上下神经、髂后上棘、坐骨大切迹中缘、坐骨神经梨状肌下出口处左侧高度敏感，右侧不敏感。
12肋下缘、髂嵴、骶髂关节内侧缘、股骨臀肌粗隆、髂翼外面、髌尖粗面左侧中度敏感，右侧不敏感。
双腰2-4横突尖高度敏感。
大腿根左侧高度敏感、右侧中度敏感。
屈髋屈膝分腿试验引出左大腿根痛（+）。
诊断
椎管外损害、左腰臀痛并发下肢传导痛。
治疗
系统治疗
左腰骶后部-腹肌缘-腰椎-臀肌银质针。
症状全消。
因为大腿根未扎，所以跟踪复查，3年未复发，和好人一样健康。
王斯明
