揭开NT神秘面纱胎儿排畸第1步

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有的孕妈妈在做NT检查时，要扫描多次，甚至被告知先出去遛一遛，反复三四次，才能顺利做完。

虽然都照着做了，但可能准妈妈们都不清楚，为什么要这么做？NT检查的意义是什么？为什么要做三、四次？▼▼

1

什么是NT检查

全称NuchalTranslucency，翻译过来就是“颈项透明层”，是胎儿颈部的透明液体。

详细来说，正常胎儿在建立淋巴系统之前（孕14周之前），少量淋巴液聚集在颈部淋巴管内，形成了颈项透明层，其本质是颈后皮下积液。

通过B超，测量胎儿颈项部透明层的厚度，从而评估胎儿是否异常，这就是我们常说的NT检查。

2NT检查的必要性

孕检中，NT检查是排除胎儿异常的第1步。NT值的高低，代表着胎儿颈项部积液的厚度。

当淋巴回流障碍时，胎儿颈项部的积液增多，NT就增厚。项透明层越厚，胎儿异常的概率越大。NT增厚与胎儿染色体核型、胎儿先天性心脏病以及其他结构畸形有关。比如：

●无脑儿，露脑畸形，严重脑膨出，全前脑，脑积水

●淋巴管水囊瘤、鼻骨缺失、唇裂合并腭裂

●膈疝、脐膨出、严重胸腹裂合并内脏外翻

●肢体缺如，肢体姿势异常，并指，重叠指，裂手裂足

●巨膀胱、开放性脊柱裂、联体胎、美人鱼综合征

●先天性心脏结构异常：单心室，完全性房室间隔缺损，左心发育不良等

　　　　　　　　3NT检查的合适时间NT最佳检查时间为：孕11~13周+6天

11周之前，NT还没有完全形成，有的生理结构改变在胚胎发育早期是正常的，短暂的有的畸形在早期很难确诊。

例如：

●孕11周前，生理性肠疝的存在不能诊断脐膨出；

●11周前胎儿颅骨未完全骨化不能诊断胎儿露脑畸形及无脑儿；

●11周前胎儿鼻骨未完全骨化不能判断鼻骨是否发育。

当胎儿发育至14周以后，胎儿的淋巴系统发育完善了，聚集在胎儿颈项部的淋巴液迅速引流到颈内静脉，NT即会消失，也就失去了早发现早处理的优势。

所以，NT检查一旦错过就不能弥补，最佳时间为：11～13周+6天。

注意：这里所说的孕周是根据末次月经计算出来的孕周，而不是早期B超上根据胎儿发育情况计算出来的孕周。

4NT检查，需要宝宝的默契配合

最后，回答下为什么有时医生要孕妈妈出去走走、吃点东西，再回来扫描。

为了更精准测量到NT值，需要胎儿宝宝的默契配合，展示出标准POSE——正矢位，体现在B超图上，需要宝宝侧脸朝向画面外，鼻子和正脸向上，NT在画面下方。

胎儿的头和脊柱也需要成一条直线，抬头或挺身这样的小动作，在平时无关紧要，NT检查时却会导致误差。

所以，如果胎儿宝宝达不到标准动作，医生就要孕妈妈活动一下，让胎儿宝宝转动下身体，等到有好姿势时，再进行检查。

如果一次检查扫描了好几回都不合适，可能需要预约第二次检查，因此建议孕妈尽量在13周之前就进行NT检查，这样万一没成功，还能再去一趟。

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