7月男婴腰臀部长出小尾巴原是先天脊柱

提示：点击上方微推宝 　　爸爸妈妈抱着他从贵州来求医，想把小尾巴一切了之，但检查后才发现，小尾巴里的瘤子被8根只有1毫米粗的神经包围、穿过，手术刀稍微一偏就有可能导致终身大小便失禁。 　　7个月大的小伟，从出生开始脊柱下端就带着一条“小尾巴”，小伟长高一些，它就长长一点，现在足有10厘米。

小伟腰臀部大约十厘米长的“小尾巴”

　　小伟的“尾巴”原来是由先天脊柱裂造成 　　小伟的父母希望赶快直接把“尾巴”去掉，但医生告诉他们，情况远没那么简单。“他的硬脊膜和脊骨没有长好，即使现在切掉，以后‘尾巴’还是会长出来。治本的方法是把硬脊膜也修补起来。 　　另外，他的椎管里还有一个瘤子，和周围8根神经粘连。小孩子的神经只有大人的1/3粗，1毫米左右，在和瘤子剥离的过程里，有可能会伤到神经。不会影响到走路，但有可能终身大小便失禁。医生说。

　　鉴于我国神经管畸形缺陷儿出生率居高不下，卫生部要求，到年，我国城乡女性增补叶酸知识知晓率要达到90%,叶酸服用率达到90%.孕妇在怀孕期间，注意饮食的补充是十分必要的，但是按照中国人的饮食习惯，在烹饪过程中叶酸的有效成分大部分被破坏了。以菠菜为例，一个孕妇一天需要服6公斤菠菜，才相当于服用一片小剂量的叶酸片，所以无论是城市还是农村的女性，都不要以为日常饮食能补充叶酸。

　　很多孕妇都懂得补充叶酸，但是现在存在一个广泛的认识误区，认为只有怀孕了才需要补充叶酸，其实在准备怀孕之前，女性就应该补充叶酸，怀孕前三个月就要开始补，前后大概要补半年左右。一般认为，对于无叶酸缺乏症的孕妇来说，每日摄取不宜过多。现在市面上有两种叶酸剂型，一种是5毫克剂型，另外一种是每片0.4毫克的小剂型。一般来说，孕妇每天摄入0.4-0.8毫克就已足够。摄入过多的叶酸不但不能起到预防胎儿畸形的目的，还可能会掩盖维生素B12缺乏的症状，干扰锌的代谢，引起孕妇锌缺乏或者神经损害等其他不良后果。

　　建议准备怀孕的女性在怀孕前三个月和怀孕后三个月可每天补充叶酸片。如果是高危人群，则应在医生指导下，每天补充足量的叶酸片。

　　多数脊柱裂无需治疗，一般有手术指证可以考虑手术治疗。一般早期发现及早手术台疗效果较好，有希望完全治愈。

　　首先建议脊柱裂的人不要从事经常用到腰力的工作，如搬运工、舞蹈演员等；避免参与剧烈运动，如篮球、足球运动等；日常生活和工作中避免久坐和弯腰搬抬重物，确实需搬重物时，应下蹲抱起。

　　已有慢性腰痛的脊柱裂病人，首先要到专科医生那里明确腰痛的病因，排除隐性骶椎裂的其他问题，如是否合并椎间盘突出等，必要时须进行腰椎核磁共振（MRI）检查。在排除其他病因后，治疗才能有的放矢。与治疗常见的腰肌劳损一致，病人在进行治疗时并不需要进行裂隙修补手术，通常的理疗、按摩、内服中西药等方法即可。日常的康复保健是非常重要的，需要避免久坐和弯腰，多卧床休息（最好卧硬床垫）；加强腰背肌锻炼，适当运动（最好是游泳）。一些必须经常坐的人，可戴腰围减轻腰椎负担。

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